在中医理论中，脾被誉为“后天之本”“气血生化之源”，主导着人体对饮食的运化、营养的吸收与输布，如同身体的“能量中枢”。然而，现代人饮食不节、劳倦过度、思虑过重等不良习惯，常使脾脏“超负荷运转”，导致脾虚成为亚健康状态中最普遍的证型之一。但脾虚并非单一概念，中医四大常见脾虚证型：脾气虚、脾阳虚、脾阴虚、脾虚湿困，不同的类型特点与调治方向也不同，接下来就和小编一起来辨别四种不同类型的脾虚，看看你是哪一种？
一、脾气虚
脾的运化功能减弱，气血生化不足。脾气虚是最基础的脾虚证型，常见于亚健康或慢性疲劳人群。
舌脉：舌淡红或淡白，苔薄白；脉缓弱。
典型症状：食欲减退，饭后腹胀；大便稀溏（便溏），或不成形；神疲乏力，气短懒言；面色萎黄或苍白；肢体倦怠，稍动即累。
二、脾阳虚
脾气虚加重，兼有阳气不足、虚寒内生。常因饮食生冷或久病伤阳导致，需温补脾阳。
舌脉：舌淡胖有齿痕，苔白滑；脉沉迟无力。
典型症状：脾气虚症状（食少、腹胀、便溏）基础上，出现明显怕冷、四肢不温；腹部冷痛，喜温喜按；久泻不止，或晨起腹泻（五更泻）；肢体浮肿，小便短少；女性可能白带清稀量多。
三、脾阴虚
脾阴不足，濡养失职，常与胃阴虚并存。传统中医较少单独提及，多与胃阴虚共见，需滋阴润脾。
舌脉：舌红少津，或有裂纹；脉细数。
典型症状：口干舌燥，饮水不解渴；食欲不振，饥不欲食；大便干结或黏滞不爽；手足心热，午后低热；形体消瘦，皮肤干燥。
四、 脾虚湿困（脾虚湿盛）
脾虚运化失职，水湿内停。湿邪黏滞，易反复发作，需健脾化湿。
舌脉：舌淡胖，苔白腻或厚腻；脉濡缓。
典型症状：头身困重，如裹湿布；脘腹胀闷，口黏乏味；大便溏泄，或黏滞不爽；四肢浮肿，按之凹陷；面色晦黄，分泌物黏腻（如痰多、白带多）。
五、治疗原则
脾气虚：补气健脾（如四君子汤）
脾阳虚：温阳健脾（如理中丸）
脾阴虚：滋阴健脾（如沙参麦冬汤）
脾虚湿困：健脾利湿（如参苓白术散）
注意：实际临床中证型可能混合出现（如脾肾阳虚、脾胃湿热），需辨证施治。
