冠状动脉造影术（冠脉造影），是目前诊断冠心病、心绞痛、心肌梗死等重要心血管疾病的“金标准”。通过注射造影剂、显现冠状动脉血流情况，医生可以清晰判断血管是否狭窄、堵塞或斑块沉积情况。虽然造影是微创检查，但术后若不加注意，仍可能引起出血、感染甚至血管并发症。很多患者做完检查就“以为结束”，忽视术后护理却埋下隐患。
那么，冠脉造影术后该注意什么？下面这8个关键点，术后恢复必须掌握。
一、观察穿刺部位，防止出血和血肿
冠脉造影多数经股动脉（大腿根内侧）或桡动脉（手腕）穿刺完成，因此极需谨防出血问题。术后前6小时内，需保持穿刺部位加压包扎不松动，平卧休息、勿乱动肢体。若发现伤口渗血、肿胀或皮肤青紫，应及时按压止血并通知医生。切忌揉搓或洗澡时沾水，患侧肢体不要用力、提重物，防止“动脉瘘”形成。
二、术后卧床时间需足够，不能着急起身
不同医院操作略有差异，一般股动脉穿刺术后平卧6-12小时、腿伸直不动；桡动脉穿刺者也需远离搬动、洗热水或揉腕。很多患者误以为“检查做完就能走”，其实早期下床或弯曲关节，易造成穿刺口出血或局部血肿。
三、密切监测生命体征变化
术后要持续监测：
- 血压是否突然升高或降低
- 心率是否过快、过慢或不规律
- 有无胸闷、气短、头晕或晕厥
- 若造影过程中使用过造影剂或镇静剂，还需关注过敏反应
时间关键在术后6~24小时内，任何不适应及时通知医生。
四、多喝水，促进造影剂代谢
造影剂虽然大多通过肾脏代谢排出，但对肾功能较差者仍有一定负担。为了降低肾损伤风险，术后应多喝水，建议24小时内摄入水量达到2000ml以上，具体按医嘱调整。除非患者因心衰、肾衰限制饮水，否则术后鼓励多饮水、勤排尿，是预防造影肾损伤的关键。
五、术后24小时内清淡饮食，避免便秘
术后第一天以易消化、少油腻的食物为主，如小米粥、汤面、蒸蛋，避免牛排、油炸类食物刺激肠道。注意预防便秘非常重要——尤其是股动脉穿刺的患者，排便时屏气用力会导致腹压升高，增加穿刺口渗血风险。
六、按时服用医生开具的药物
部分患者会被推荐继续服用抗血小板药（如阿司匹林、氯吡格雷）或降脂药（他汀类）。一定要遵醫囑服用，切忌自行停药或增减剂量，以防形成血栓或出现副作用。同时，如原计划需进行进一步心脏介入（如支架）操作者，应提前做好药物准备。
七、术后一周避免剧烈运动与泡澡
冠脉造影术虽然创口小，但依然属于动静脉操作，创口黏合约需5-7天时间；避免剧烈运动、剧烈咳嗽、大声喊叫等，防止肢体牵拉创口；切忌泡澡或游泳，以免造成感染。可在术后一周内根据情况适度散步，逐步恢复体力。
八、术后一周复诊，必要时查肾功能或再次影像
医生通常会建议在术后5~7天内复诊复查，包括：
- 肾功能（肌酐）指标，评估造影剂是否已完全代谢
- 心电图或心脏彩超，追踪心装情况
如明确病变狭窄严重，可能需要进一步行“冠脉造影+支架介入术”；早发现，早干预，显著提高心脑血管事件的预防成功率。
冠脉造影术虽然是微创、低风险检查，但任何一项心脏相关操作都应引起足够重视。术后严格遵守医嘱、注意穿刺口变化、合理饮食作息、按时随访复诊，都是保证检查安全、为下一步治疗打好基础的重要环节。
