肩周炎不仅是中老年常见病,其实早已悄悄走进了很多年轻人的生活。肩周炎最让人头疼的,就是那种持续的肩部疼痛和活动受限。本文详细讲解肩周炎各阶段的疼痛缓解策略,包括热敷冷敷、科学锻炼、药物选择与家庭护理建议,帮你减轻肩痛、恢复功能,避免肩关节“冻结”。
一、肩周炎的疼痛,是怎么出现的?
肩周炎不是“骨头坏了”,而是肩部关节囊、滑膜、肌腱等软组织发生无菌性炎症与粘连。简单说,就是肩周“结块+限制”,像冻住了一样。过程一般分为三期,每一期疼痛的特点不同:
1、疼痛期(1~3个月)
肩膀无明显诱因开始疼,尤其晚上更痛,疼痛呈“钝痛+刺痛”混合,休息也疼,翻身更疼。
2、粘连期(3~9个月)
疼痛减轻,但肩膀活动明显受限,抬手上举、手臂外旋开始困难,此阶段锻炼最关键。
3、解冻期(6~24个月)
疼痛基本消失,功能逐步恢复,但若缺乏锻炼会留功能残疾,所以,不同时期缓解疼痛的方法也要区别对待。
二、肩周炎疼痛缓解的正确做法
1、疼痛期
必要时服用止痛药:短期服用非甾体抗炎药(NSAIDs)如洛索洛芬、布洛芬、塞来昔布,能抑制炎症反应,缓解剧烈疼痛。请根据医生建议短期服用,别“刚好一点就停”或“频繁长期用”。
冷敷+热敷交替:疼痛剧烈、关节发热时可用冷敷如冰袋15分钟,减轻炎症。疼痛平稳期用热敷如热水袋、理疗贴,促进血液循环,放松肌肉。一天1~2次,不超过20分钟。
姿势调整+睡姿保护:睡觉时不要压到患侧,可在腋下夹毛巾或小枕头,减少肌肉牵拉。坐姿避免含胸、前倾,减少肩胛骨负担。
轻柔康复性动作:推荐爬墙法,面对墙壁,手指爬墙向上延展。每天12次,每次510分钟,不追求高度,只求“轻度牵伸感,不刺激痛感”。
2、粘连期
此阶段疼痛虽然减轻,但不活动可能加重“冻结”,治疗目标转为“拉松+扩展活动度”。
理疗治疗:中频/超短波/红外线物理治疗可放松软组织,中医推荐:针对肩膀的针灸、推拿、艾灸。按疗程进行,1周3次,连续1月可见改善。
弹力带辅助训练:可站立或坐姿使用弹力带做外展、前屈、外旋训练。每次15分钟,分2~3组,疼痛可承受范围内。
吊环摆动法:站立或坐姿,手臂自然垂落,轻轻前后左右摆动,一天2次,一次5分钟。增强肩关节动态稳定性,适合所有阶段。
三、肩周炎治疗中这些“坑”,一定要避免
1、忍痛任它烧,不吃药也不锻炼
“忍一忍就过去了”的思路对肩周炎完全无效,不治疗等于“自废肩臂功能”。
2、闷头猛锻炼,一定要“痛到才有用”
错误!拉伤、炎症反复只会加重情况,我们追求的是“拉伸感+酸胀不刺痛”为宜。
3、一贴膏药走天下
膏药只能缓解表层问题,短期有效但覆盖不深,必须配合运动才能防复发!
肩周炎疼痛虽然让人难受,但只要科学应对,绝大多数人都能恢复正常生活。热敷、锻炼、药物、理疗多管齐下,配合良好的生活习惯,是缓解肩周炎疼痛的关键。