之前的文章中我们说了心律失常的三种表现（早搏、心动过速、房颤）。其中房颤是一种常见而又危险的心律失常，轻则影响生活质量，重则引发中风、心衰，甚至猝死。这篇文章，我们就来讲清楚：房颤早期会有哪些症状？一旦确诊，需要怎么治？是吃药、做手术，还是能调理？如果你或家人有心慌、心律不齐的困扰，一定要看完。
一、什么是房颤？
房颤（Atrial Fibrillation）就是心房的电活动乱了阵脚，原本规律的“哒哒哒”跳动，变成了“啪啪啪啪……啪啪”，毫无节奏可言。它是最常见的持续性心律失常，也是60岁以上人群中发病率极高的一种慢性心脏病。市面上常见的“心率不齐”、“心悸”、“老年人心慌”，很多其实都与房颤有关，只是被忽视了。
二、房颤的早期症状有哪些？
你以为心脏病就一定胸痛、气喘？错，房颤早期往往不剧烈，但可怕就在这，它“不跳痛”，却慢慢影响身体每一根血管。
常见早期症状：
1、心跳不规律：突快突慢，乱跳，似“鼓点打架”；
2、心悸心慌明显：静下来反更难受，轻微活动就心脏乱跳；
3、间歇性头晕、眼前发黑：供血一过性不足；
4、疲倦乏力：血液泵不动，全身供氧减少；
5、情绪波动后发作：焦虑、生气、熬夜容易诱发乱跳；
6、夜间突然惊醒：心跳加快到你能听见自己胸口的跳声；
7、有些人甚至毫无症状，只是在体检时发现心电图异常。
如果你有以上一种或多种表现，尤其合并高血压、糖尿病、心肌病、甲亢，要高度警惕房颤可能。
三、为什么说房颤不是小事？
1、增加中风风险4~5倍
房颤带来的最大风险，是脑中风。由于心房颤动时血液流速变慢，容易形成血栓，栓子进入脑部，就是缺血性脑梗死。据研究，约15~20%的脑梗患者，发病背景是未确诊或未规范治疗的房颤。
2、诱发心衰
心跳快但无效收缩，心脏“白干活”，久而久之，心功能衰竭，甚至引发肺水肿。
3、生活质量严重下降
- 晚上睡不好
- 吃饭容易憋气
- 上楼梯像爬山
- 情绪受限，不敢激动，不敢运动
- 常常莫名焦虑，“不知道哪不对劲”
这不是病躺倒的状态，而是“慢慢压垮你”的过程。
四、房颤确诊了怎么办？
治疗不等于治愈，而是降风险，防中风，恢复节律，稳住生活状态。
1、控制心室率
常用药物：β受体阻滞剂（如美托洛尔）、钙通道阻滞剂（如地尔硫䓬），控制目标在静息心率控制在60~80次/分钟。
2、抗凝治疗
不怕房颤复杂，就怕“房颤➕血栓”双拼。
推荐药物：阿司匹林（轻型）、华法林（标准抗凝）、新型口服抗凝药（利伐沙班、达比加群）。服药后定期复查 INR（国际标准化比值）或根据医生指导调整。
3、恢复窦性心律
适用于部分年轻、阵发型房颤患者，方法包括：电复律、药物复律、导管消融术。手术不是人人适合，但对于复发频繁、症状重、心率控制差者，消融手术是明确有效手段。
房颤的早期症状多种多样，心悸、心慌、胸闷、气短、乏力、头晕等都是身体发出的“警报”。不要把这些信号当成“小毛病”，及时就医、科学管理，才能远离房颤带来的健康风险。希望这篇文章能帮你读懂房颤的早期信号、危害和治疗方法，守护心脏健康，安心生活每一天。
