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脑出血的早期症状有哪些?附黄金抢救时间和恢复要点

脑出血是中风的一种,医学上叫做“出血性脑卒中”,在所有类型的脑卒中中,来势最凶,死亡率最高,致残率极高。而它最可怕的,并不是发病症状多严重,而是很多人完全忽视了它的早期信号。

脑出血的早期症状有哪些?附黄金抢救时间和恢复要点

今天这篇文章,我们就讲清楚:脑出血早期症状有哪些?黄金抢救时间到底是多少?脑出血的人抢救回来之后,怎么恢复才最有效?

一、脑出血早期症状

“脑出血哪有什么预兆?倒下就完了。”很多人会这样说。但其实,大约20%~30%的脑出血患者,在发病前是有明显身体提醒的。只不过这些“信号”看似普通,极容易被忽视。

常见发作前症状:

1、突发持续性头痛

和日常轻微头部紧张不同,是突如其来的一种钝痛或爆炸感;有压迫感、跳痛感;而且可能晚上更明显。

2、一侧肢体麻木无力

一只胳膊拿不住东西;一条腿走路有点拖;自己感觉“使不上劲”,但旁人没察觉太多。

3、言语不清,说话口齿模糊

原本说话非常正常,突然开始“咬字不清”或听不懂别人说话。

4、突然恶心、呕吐,但没有胃部不适

是肿胀压迫脑干区域引起的反射性呕吐。

5、短暂意识模糊

有人以为是犯低血糖,实则是出血前脑压改变。

6、眼花、黑影、复视、耳鸣

突然视力模糊一个眼,或看到双重图像、耳朵“嗡”一下。

如果你或者身边人,在高血压病史基础上出现上述任何异常,请不要犹豫,抓紧去医院做脑部CT或急诊处理,还可能抢得先机!

二、脑出血的黄金抢救期

黄金 6小时决定生死与后遗症。脑出血发病快,变化也快,一旦出血量大,容易压迫脑干、引发昏迷或呼吸心跳停止。综合国际国内指南,目前公认的“最佳救治窗口期”为发病4.5~6小时内入院接受急诊评估和控制颅压/血压处理;条件具备者可入 ICU、高压氧舱或手术室处理;出血初期是神经组织“最脆弱、但也可能恢复”的阶段。越早送达医院,复苏率、恢复率越高。

越晚,损伤会扩大,导致偏瘫、语言功能障碍、吞咽困难、智力下降,甚至植物人状态。

三、脑出血之后能恢复吗?

脑出血后活下来了,并不是“结束”,而是“新起点”。恢复分三个阶段:

1、急性期(0-2周)

这个时期主要为保命、止血、降低颅压。

2、亚急性期(2周-1个月)

某些偏瘫、吞咽障碍、言语障碍,会在第二周明显暴露;好好抓住这个阶段进行早期康复锻炼。包括被动抬腿、舌头操、发音训练、呼吸训练等。有医师和康复师指导的医院康复科非常关键。

3、慢性康复期(1个月或更久)

药物预防再次出血如降压药、调脂药,营养补充如B族维生素、镁、左旋肉碱等。同时心理干预、重建家庭支持系统也尤为重要。正常患者从昏迷状态甚至可以训练到坐起、走路、生活自理,但这类例子背后的共同点是家属配合加上坚持康复。

脑出血并非毫无征兆,剧烈头痛、肢体无力等都是身体的“报警信号”。抓住黄金抢救期,及时送医,是挽救生命和功能的关键。后续科学康复训练,能帮助患者重拾生活信心。

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