每次体检，肝功能检查都是必查项目之一。很多人拿到化验单，看到一堆英文缩写和数字，心里犯嘀咕：ALT、AST、TP、ALB、TBIL，这些到底是什么意思？高了低了又代表什么？肝功五项分别反映了肝脏的损伤、合成、代谢等不同方面的功能。今天我们呢就分别来说一下这五个项目，让大家能清楚明白的看懂自己的报告单。
一、每一项肝功能指标怎么看？
1、ALT（丙氨酸氨基转移酶）
正常参考值：0-40 U/L
作用与意义：ALT主要存在于肝细胞内，是反映肝细胞损伤最敏感的指标。ALT升高，常见于病毒性肝炎、脂肪肝、酒精肝、药物性肝损伤等。如果只是轻度升高，也可能与熬夜、饮酒、剧烈运动有关。
2、AST（天门冬氨酸氨基转移酶）
正常参考值：0-40 U/L
作用与意义：AST不仅存在于肝脏，还分布在心脏、肌肉等组织。AST升高，除了肝脏疾病，还可能与心肌梗死、肌肉损伤有关。如果ALT和AST都升高，且ALT高于AST，多为肝脏问题；如果AST高于ALT，需警惕心脏或肌肉疾病。
3、TP（总蛋白）
正常参考值：60-80 g/L
作用与意义：TP反映体内蛋白质总量，包括白蛋白和球蛋白。TP降低，常见于肝脏合成功能下降、营养不良、肾病等。TP升高则可能与脱水、慢性炎症有关。
4、ALB（白蛋白）
正常参考值：35-55 g/L
作用与意义：白蛋白是肝脏合成的主要蛋白，维持血浆渗透压和运输功能。ALB降低，常见于慢性肝病、肝硬化、营养不良、肾病等。长期低白蛋白容易出现水肿、乏力等症状。
5、TBIL（总胆红素）
正常参考值：3.4-20.5 μmol/L
作用与意义：胆红素是红细胞破坏后产生的代谢产物，主要通过肝脏代谢。TBIL升高，常见于肝炎、胆道梗阻、溶血等。胆红素过高时，皮肤和眼白会发黄，即“黄疸”。
二、肝功五项异常怎么看？
1、ALT、AST升高：多见于肝炎、脂肪肝、酒精肝、药物性肝损伤等。轻度升高有时与劳累、饮酒、感冒有关，需结合临床症状和其他检查综合判断。
2、TP、ALB降低：多见于慢性肝病、肝硬化、营养不良、肾病等。长期低蛋白要警惕肝脏合成功能减退，严重时会出现水肿、乏力。
3、TBIL升高：常见于肝炎、胆道梗阻、溶血等。若伴有皮肤、眼睛发黄，要及时就医。
肝脏是“沉默的器官”，平时没有明显症状，但一旦出现问题，后果严重。定期检查肝功能，早发现、早干预，才能守护好自己的健康。学会看懂肝功检查背后的意义，是我们应该掌握的健康常识。
