乔本氏甲状腺炎是一种自身免疫性疾病,身体的免疫系统错误地攻击甲状腺,导致甲状腺慢性炎症。它是甲状腺功能减退(甲减)的主要原因之一,女性发病率远高于男性,尤其是30-50岁女性更常见。乔本氏甲状腺炎发病缓慢,早期常无明显症状,容易被忽视。
一、乔本氏甲状腺炎严重吗?
最开始,大多数人是无明显症状,只是在体检中发现:
- 抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)升高
- 抗甲状腺球蛋白抗体(TGAb)阳性
- 甲状腺B超显示回声不均,有类“小结节”表现
这种阶段,很多医生会说:“没必要治疗,观察就好。”但是,多数患者会在几年内发展为甲状腺功能减退,也就是“甲减”。
二、乔本引起的甲状腺功能减退,有哪些症状?
当甲状腺激素开始偏低后,身体就会出现一系列的“慢性衰退感”,比如:
1、体力下降,容易犯困
你明明睡够了,但还是累,不愿动,脑子反应也慢一拍。
2、低落,甚至抑郁
甲状腺素调节多巴胺、神经功能,偏低会让人情绪消极、爱哭、易焦虑。
3、体重增加,代谢变慢
饮食没变、运动没减,体重却上来了,减不下去。
4、怕冷,手脚冰凉
别人穿短袖你得加衣,毛细血管收缩、代谢低下,导致寒冷不耐受。
5、掉发、月经紊乱、皮肤发干
这是身体整体激素水平变化的表现,女性更为明显。
三、乔本氏甲状腺炎如何治疗?
1、甲功正常,无症状,只是抗体阳性 → 暂不治疗,定期复查
- 每3~6个月抽一次血(TSH、FT4、TPOAb);
- 每6~12个月做一次甲状腺B超,观察体积和结构变化;
- 这类人群要控制情绪波动、注意饮食营养、避免过度疲劳、少刺激甲状腺。
2、TSH升高、FT4降低 → 考虑药物治疗
- 一般使用左甲状腺素钠片(优甲乐、Euthyrox);
- 早上空腹吃药,一般起始小剂量(25~50微克),根据复查微调;
- 药物不是“让你依赖”,而是“替身体补足它做不了的事”。
很多患者吃药后,情绪变好了、体重控制住了、疲劳感消失了。
四、生活中有哪些注意事项?
1、作息规律,保持稳定情绪
压力大、失眠、情绪暴躁会刺激免疫系统,让乔本“发作”更快
2、谨慎摄入碘
- 不要盲目吃海带、碘盐、碘补充剂;
- 按医生建议合理控制,不是一刀切禁碘;
3、适量补充微量元素
如硒、铁、维C、维B群等,有助于抗体调节。
4、避免“保健品滥用”
很多养生号推荐的“调理内分泌中药”,患者自己吃后反而诱发症状加重。
乔本氏甲状腺炎,不是绝症,但也不能掉以轻心。如果你体检发现抗体阳性、TSH偏高,或你已经有类似疲劳、情绪低落等表现,别拖着。主动面对、科学管理,它就是能被驯服的。