不管是备孕、不孕不育的排查，还是月经不调、内分泌紊乱，以及更年期评估中，都会被医生建议抽血检查性激素水平。但很多人拿到报告时，只看到一堆生涩的英文缩写和数值，完全不知道怎么看。今天，我们就来聊一下性激素六项都包括哪些内容？各项指标代表什么？正常范围是多少？偏高或者偏低又说明了什么问题？
一、什么是性激素六项？
“性激素六项”是对性腺功能及激素水平的全面检查，男女皆可检测。这六项包括：促卵泡生成素（FSH）、促黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）、孕酮（P）、睾酮（T）、泌乳素（PRL）。
二、各项性激素指标详解
1. FSH（促卵泡生成素）
功能：促使卵泡发育成熟，与生育密切相关。
正常范围：（女性）3.5-12.5 IU/L，具体因月经周期不同略有差异；（男性）1.5-12.4 IU/L。
偏高原因：卵巢功能减退、早发性卵巢功能衰竭、绝经期。
偏低原因：垂体功能异常、多囊卵巢综合征（PCOS）。
2. LH（促黄体生成素）
功能：刺激黄体形成和排卵，男性则刺激睾丸分泌睾酮。
正常范围：（女性）2.4-12.6 IU/L，不同周期波动大；（男性）1.7-8.6 IU/L。
偏高原因：排卵期、PCOS、卵巢早衰。
偏低原因：垂体或下丘脑功能异常。
3. E2（雌二醇）
功能：最主要的雌激素，调控月经周期、子宫内膜生长，维持女性第二性征。
正常范围：按月经周期阶段不同：
卵泡期：70-440 pmol/L
排卵期：220-1100 pmol/L
黄体期：360-800 pmol/L
偏高原因：卵巢囊肿、雌激素药物使用。
偏低原因：卵巢功能低下、绝经期、营养不良。
4. P（孕酮）
功能：由黄体分泌，是维持妊娠的重要激素。
正常范围：
卵泡期：<1.5 nmol/L
排卵期：1.5-5.5 nmol/L
黄体期：15-90 nmol/L
偏高原因：妊娠、黄体囊肿。
偏低原因：黄体功能不全、排卵障碍。
5. T（睾酮）
功能：主要男性性激素，女性体内也存在少量。
正常范围：
男性：9.9-27.8 nmol/L
女性：0.5-2.6 nmol/L
偏高原因：女性如多囊卵巢、肾上腺疾病；男性则可能是睾酮替代治疗等。
偏低原因：睾丸功能减退、肥胖、慢性疾病。
6. PRL（泌乳素）
功能：促进乳腺发育与泌乳，调节生殖功能。
正常范围：100-500 mIU/L（因年龄、性别稍有不同）。
偏高原因：催乳素腺瘤、压力、药物（如多虑平）、肾功能不全。
偏低原因：罕见，多见于垂体功能不全。
三、女性检查性激素的最佳时间
对于女性来说，不同的月经周期阶段，性激素水平都会波动。要想化验数据更具参考价值，建议在月经周期的第2-5天抽血为佳。如果在备孕，医生可能会建议你在黄体期（排卵后7天左右）再查一次孕酮评估排卵是否正常。
四、常见异常组合的意义
1、FSH↑，LH↑，E2↓
可能提示卵巢功能低下或卵巢早衰。
2、LH/FSH比值大于2：1
常见于多囊卵巢综合征。
3、PRL持续高于正常
应排查催乳素腺瘤或精神类药物影响。
4、孕酮低 + 排卵期未升高
可能未排卵或黄体功能不全，影响怀孕。
性激素六项检查虽小，但背后知识可不简单。它是了解你体内内分泌状态的一把“体检钥匙”。不管是调理月经、检查生育功能还是排查内分泌相关疾病，这份检查报告都涵盖大量有价值的信息。看懂性激素报告，不仅是关注身体健康的体现，更是科学生活、理性对待医疗的第一步。如果发现某项指标异常，也无需盲目焦虑，记录自身状况，配合医生进一步检查，科学应对。
