肝硬化是肝炎的进展阶段,在肝硬化早期,由于肝脏强大的代偿能力,没有太明显的症状,仅表现出易疲劳、食欲减退、体重下降、恶心腹胀、肝掌、蜘蛛痣、轻微黄疸等症状,今天我们就详细了解这些症状,方便大家早识别早治疗,以免耽误病情。
肝硬化的特征
1. 非特异性症状(易疲劳、食欲减退、体重下降、恶心腹胀)
肝硬化导致的肝脏合成能力减弱,如白蛋白减少,导致能量代谢障碍和营养吸收不良,门静脉高压导致肠道淤血引发腹胀、消化不良。这些症状轻微且易被忽视,常误认为“亚健康”状态;腹胀以餐后加重为典型表现,与胃肠蠕动减慢、腹水早期积聚有关。
2. 肝掌与蜘蛛痣
由于肝硬化时肝脏对雌激素的灭活能力下降,导致血中雌激素水平升高,刺激毛细血管扩张。出现蜘蛛痣,蜘蛛痣的特征可以详见之前的文章(身上的小红点是什么)。
除了蜘蛛痣,肝掌也是另一种特征,可见手掌大小鱼际片状充血,按压后短暂褪色。
3. 轻微黄疸与尿液加深
肝细胞受损后,摄取和排泄胆红素能力降低,血液中未结合胆红素蓄积。导致胆红素代谢障碍,肝硬化早期黄疸较轻,仅表现为巩膜(眼白)轻度黄染,尿液呈深黄色,但粪便颜色通常正常。
4. 血小板减少与脾肿大
门静脉高压导致脾脏淤血增生,破坏血细胞,以血小板为主。血常规报告显示血小板减少(<100×10⁹/L)可能为首发实验室异常;超声显示脾脏轻度肿大(超声显示脾脏厚度>4cm),常无触痛。
以上为肝硬化的早期症状,其特点表现为隐匿性、非特异性及与代谢功能相关的异常。高危人群,如乙肝患者需要定期检测病毒载量,早期干预可显著延缓疾病进展。